Avant le lait, le colostrum
Le colostrum est un liquide produit par les glandes mammaires durant la dernière partie de la grossesse et les premiers jours de l’allaitement suivant l’accouchement.
De couleur jaune orangé, ce liquide est extrêmement riche en substances nécessaires aux nourrissons, notamment en protéines, mais aussi en anticorps, cellules permettant la défense de l’organisme du nouveau-né car le système immunitaire du bébé est encore immature et insuffisant à la naissance.
Vous pouvez le donner sans restriction, le plus tôt possible. Sa production s’arrête généralement vers le 3ème jour après l’accouchement et le colostrum est peu à peu remplacé par le lait maternel, plus riche en graisses.
La « montée de lait »
La montée de lait a lieu entre le deuxième et le quatrième jour après l’accouchement, moment où le colostrum évolue en lait mature, avec une augmentation importante du volume de lait produit.
Vos seins gonflent et deviennent lourds, chauds, tendus, durs et très sensibles. Cette sensation est habituellement assez désagréable. Le gonflement s’étend parfois jusque sous l’aisselle.
Un oedème (gonflement) plus ou moins important peut se former, rendant parfois plus difficile la prise du sein par votre bébé. Si cela vous arrive, vous pouvez extraire un peu de votre lait manuellement afin que votre sein soit plus souple, cela facilitera sa prise par votre bébé.
Laissez votre enfant téter aussi souvent qu’il le désire
Lorsque vous sentez que la montée de lait est enclenchée, mettez le bébé au sein dès que vous ressentez ces phénomènes et le plus souvent possible. Plus il tétera, mieux se fera le début de l’allaitement. Les premières semaines sont une période d’apprentissage et d’adaptation pour vous et lui. Proposez-lui le sein dès ses premiers signes d’éveil. Ceci pourra également éviter l’engorgement.
Restez à l’écoute de votre bébé
Plus il tète de façon efficace, plus vous fabriquez du lait ! C’est pourquoi il est essentiel pour la bonne mise en route de l’allaitement de répondre à toutes ses demandes de tétées. N’hésitez pas à garder votre bébé en peau à peau, les bébés ont besoin de contact pour se sentir rassurés. Cette proximité peut vous permettre de prendre le temps de connaître votre enfant et de découvrir ses signes d’éveil.
Les signes d’éveil dès les premiers jours :
Mouvements des yeux, des lèvres, de la tête, agitation, main à la bouche indiquent que votre enfant est prêt à téter ; c’est sa façon de signaler qu’il a de nouveau faim.
Combien de tétées en 24 heures ?
Chaque bébé est différent. Il n’y a pas de limite au nombre de tétées, pas d’intervalle fixe à respecter.
La fréquence des tétées de votre enfant peut être de 8 à 12 prises sur une période de 24 heures durant les premiers mois de l’allaitement.
L’idéal est de l’allaiter dès les signes d’éveil et, si possible, sans attendre ses pleurs. Certains enfants ne réclament pas : soyez attentive et observez-le pour repérer ses signes d’éveil et sollicitez-le en le mettant contre votre poitrine.
Combien de temps doit durer la tétée ?
Comme tout ce qui concerne l’allaitement, il n’y a pas de normes très précises. La durée de la tétée dépend de la vitesse de succion du bébé, il n’y a donc pas de théorie exacte. Tant que le bébé mange, on peut le laisser au sein. Il faut vérifier qu’il ne « tétouille » pas et qu’il déglutit bien.
Laissez votre enfant au sein tant qu’il tète de façon « efficace ». Si vous souhaitez vraiment une durée ? On pourrait dire qu’une tétée de moins de 10 minutes est un peu courte et qu’une de 3/4 d’heure à 1 heure est un peu longue !
Si les tétées sont plus fréquentes, elles sont plus courtes. En revanche, un bébé qui tète 4 à 5 fois par jour peut téter plus longtemps.
Le principal est de faire confiance à son bébé. Tant qu’il est bien positionné et qu’il mange (on le voit déglutir), il n’y a aucune raison de l’arrêter.
Comment savoir si votre enfant se nourrit bien ?
Votre bébé se nourrit lorsqu’il tête de façon efficace : on appelle cela les « succions nutritives ».
- il est bien réveillé, concentré, le rythme de la tétée est long, régulier et entrecoupé de courtes pauses sans lâcher le sein,
- il déglutit à chaque mouvement de succion et respire en tétant sans s’essouffler. Les mouvements de sa tempe et de ses oreilles rythment la tétée et l’on entend parfois sa déglutition.
Les succions non nutritives
Elles sont aussi appelées « tétouillage » : le mouvement est un peu plus rapide et les déglutitions sont plus rares.
Comment se déroule une tétée
Au début de la tétée, votre bébé boit activement et fait de courtes pauses. Au fur et à mesure que la tétée progresse, il fait des pauses de plus en plus longues.
Lorsqu’on se rapproche de la fin de la tétée, le débit se ralentit et les déglutitions sont moins fréquentes jusqu’à ce que l’enfant ne fasse plus que du « tétouillage », s’endorme ou s’arrête de lui-même.
Au besoin, utilisez la technique de compression du sein pour voir s’il se remet à boire.
Essayez ensuite de lui faire faire un rot. Pendant 1 ou 2 minutes, placez-le contre votre épaule, sur une serviette, et maintenez-le en position verticale. Frottez-lui doucement le dos ou tapotez-le délicatement quelques minutes. Vous pouvez aussi le placer à plat ventre en travers de vos genoux et lui masser le dos, ou encore l’asseoir sur vos genoux en lui soutenant le menton d’une main et en lui frottant le dos de l’autre. Si le rot ne vient pas, n’insistez pas. S’il en a besoin, vous pourrez essayer de nouveau plus tard, même après l’avoir couché.
Un sein ou les deux ?
À chaque tétée, il est conseillé de donner un sein jusqu’au bout, puis, en fin de tétée, de lui proposer l’autre sein, qu’il prendra un peu, beaucoup ou pas du tout en fonction de son appétit du moment ! Pensez aussi à alterner les seins d’une tétée à l’autre.
S’il ne veut pas boire, mais si votre sein est tendu parce qu’il n’a pas tété, vous pouvez tirer votre lait manuellement ou à l’aide d’un tire-lait pour atténuer votre inconfort. Vous pouvez conserver ce lait, au réfrigérateur, pour les moments où vous devrez vous séparer de votre bébé.
Référence : Le guide de l’allaitement